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Formulare "Kurse"
 

Sie waren auch Teilnehmer an einem Kurs des Schulschiffs "Leventina" und Sie möchten Ihre Daten beim entsprechenden Kurs eingetragen haben? Füllen Sie die untenstehenden Felder aus und wir ergänzen den Kurs mit Ihren Daten.


Anrede

Nachname

Vorname

Adresse

PLZ/Ort

Telefon

Fax

E-Mail

Kurs-Nr.

Anfangkurs von - bis

Abschlusskurs von - bis

Geburtsdatum

damaliger Wohnort

Mitteilung oder
zusätzliche Infos wie
- gefahrene Schiffe und Funktion

Foto aus Dienstbuch

evtl. Scan der 1. Seite Dienstbuch

weiterer Anhang

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